Jeżeli czytasz ten wpis, to znaczy, że chorujesz na endometriozę i znasz ją od podszewki. Pozwól, że pominę kwestie związane z wyjaśnieniem tej przypadłości, tego skąd pochodzi, jak wygląda leczenie i jakie niesie za sobą konsekwencję. To wszystko doskonale wiesz. Wiesz też z jakim bólem wiąże się posiadanie endometrium poza jamą macicy, doświadczasz go w cyklu miesięcznym i szukasz sposobów jak z nim walczyć. Jednym z nich jest fizjoterapia uroginekologiczna.
Dzięki zastosowaniu procedur fizjoterapeutycznych takich jak terapia manualna, mięśniowo-powięziowa, technologia INDIBA, odpowiednio dobrany ruch/ćwiczenia - jesteśmy w stanie znacząco zmniejszyć dolegliwości bólowe i poprawić jakość życia pacjentek z endometriozą. Ból w tej chorobie nie jest związany tylko i wyłącznie z pojawiającymi się cyklicznie stanami zapalnymi, ale także z tym co po tych stanach zapalnych pozostaje - a więc ze zrostami i napięciami w tkankach. Ból, który często jest niewspółmierny do wielkości czynnika, który go wywołał, doświadczany latami może prowadzić do utrwalenia (nawet jeśli czynnik zostanie wyeliminowany - np. przez usunięcie ognisk endometrialnych).
W mojej pracy z kobietami zależy mi na tym, żeby terapia nie generowała kolejnych bodźców bólowych. Staram się pracować delikatnie, subtelnie, pomału. Nieodzownym elementem w mojej praktyce jest zastosowanie technologii INDIBA, która w znacznym stopniu ogranicza dolegliwości bólowe w trakcie pracy i ułatwia rozluźnienie tkanek (tu możecie przeczytać więcej na ten temat - INDIBA i jej rola w mojej praktyce fizjoterapeutycznej). Zdarzają się jednak przypadki, w których pacjentki krótko po zabiegu odczuwają zwiększenie dolegliwości bólowych - dzwonią przestraszone, czy na pewno wszystko jest ok?
Moja odpowiedź - TAK! To całkowicie normalna reakcja organizmu na terapię. Zaostrzenie objawów pojawiające się niedługo po zabiegu, trwające do 48h i ustępujące samoistnie to bardzo częsta reakcja po zabiegowa. Występuje częściej u osób z silnymi, przewlekłymi dolegliwościami bólowymi. Postaram się krótko i prosto wyjaśnić jakie mogą być jej przyczyny.
Pierwsza możliwa przyczyna to pojawienie się tak zwanych mikro urazów terapeutycznych - czyli kontrolowanego stanu zapalnego, który może objawiać się bólowo. Niektóre techniki terapeutyczne, takie jak terapia manualna czy mięśniowo-powięziowa, działając na napiętych tkankach celowo, ale w kontrolowany sposób, doprowadzają do sytuacji, w której stan zapalny wchodzi w fazę zaostrzenia dając bodziec do regeneracji tkanek.
Drugim możliwym scenariuszem jest reakcja na uwolnione restrykcje tkankowe - czyli zrosty lub napięcia. Twój organizm zdążył się zaadaptować do tych napięć, rozluźnienie tkanek może "zburzyć" jego schemat, zmienić rozkład działających sił w obszarze dna miednicy. To może generować ból. Twój organizm potrzebuje czasu żeby oswoić nowy stan.
Kolejnym powodem może być nadwrażliwość układu nerwowego. Twój organizm żyje w permanentnym bólu, to prowadzi do tak zwanej syntetyzacji centralnej, w której Twój układ nerwowy wzmacnia sygnały bólowe i obniża próg odczuwania bólu. Nawet niewielki bodziec może być odczuwany z niewspółmierną siłą.
Zastosowanie technologii INDIBA również jest związane z możliwością pojawianie się silniejszej reakcji po zabiegowej. Poprzez zwiększenie przepływów krwi i metabolizmu tkankowego również dochodzi do chwilowego zaostrzenia stanu zapalnego - co może wiązać się z większym bólem lub dyskomfortem w obszarze zabiegowym.
Terapia manualna czy mobilizacje mięśniowo-powięziowe to również intensywna praca dla mięśni. Oddziałujemy na ich napięcia, zmuszamy czasami do pracy, co może wywoływać reakcję podobną do tej po intensywnym treningu - sztywność, tkliwość przy dotyku, ból w trakcie ruchu.
Jeżeli dolegliwości bólowe po zabiegu nie są bardzo silne i intensywnie narastające; ustępują do 48h; jeżeli nie towarzyszom im inne objawy jak gorączka, silne krwawienie, objawy neurologiczne - możesz być spokojna. Twój organizm potrzebuje chwili czasu żeby przyzwyczaić się do nowego stanu. Pij dużo wody i odpoczywaj, a jeżeli mimo wszystko czujesz niepokój - skonsultuj się ze swoją terapeutką i omów Twój indywidualny przypadek.